Принципи и правила на медицинската етика

[Mozo]

Принципи и правила на медицинската етика

Етичните принципи представляват определен стандарт за измерване и оценка на действията. Те характеризират абстрактните рамки ина етичните норми на поведение и очертават морално допустимия обсег на взаимоотношенията. Принципите са по-общи от правилата.
Правилата произтичат от принципите.Те са по конкретни,по-специфични.
Основните етични принципи:
1.Уважение към автономността
2. Благодеяние
3. Ненанасяне на вреда
4. Справедливост и честност
5. Полезност( свързан с интересите на общността)

Уважение към автономността:
Този п-п се счита за фундаментален и се съдържа във всички останали п-пи.
Условия за автономност:
1. Свободо
2. Да си в състояние да формулираш и осъществяваш свойте собственни планове и да защитаваш свойте интереси.
3. Способност да управляваш своето поведение в рамките на валидните за всичките правила.
4. Да можеш да подчиниш емоцийте и желанията на разума, т.е. автономната личност в своето самаопределяне,самоуправление и емоционални реакций представлява едно цяло.
Правила изразяващи п-па на автономност:
1. Да се казва истината
2. Да се уважава правото на личен живот и уединение
3. Да се съхранява конфиденциалната за другите информация
4. Да се иска съгласие от пациента преди всяка интервенция
5. Ако пациентът помоли,да му се помогне при вземане на важни решения

Ненанасяне на вреда:
Изразява се в задължението да не се вреди и да не се излага пациентът на риск. В медицината той е свързан с максимата „ Преди всичко не вреди”.
Морални правила изразяващи п-па:
1. Не убивай
2. Не пречинявай болка или страдание
3. Не накърнявай правата на другите
4. Не извършвай престъпление и не оскърбявай другите
5. .......................
6. ......................
7. ........................
8. ........................

Принципи на благодеяние:
Това е морално задължение да се действа в полза и за доброто на другите,при балансиране на рисковете:
Морални правила,изразяващи п-па:
1. Пази и защитавай правата на другите
2. Прави така,че на другите да не се нанесе вреда
3. Отстранявай условията,при който на другете би се нанесла вреда
4. Помагай на инвалидите и недееспособните

Принципа на справедливост и честност:
Индивидите трябва да се третират като равни,да се действа честно и безпристрастно спрямо личността в дадена ситуация-честно,справедливо,подходящо лечение с оглед на нуждите на пациента.
„Винаги постъпвай с другите така, касто искаш да постъпват с теб”.

Принципа на полезност:
Според този п-п,трябва да търсим максимално доброто или най-голямото щастие за най-голяма група хора. Това позволява интересите на обществото да надделеят над индивидуалните интереси и права. С други думи полезността не се свързва с отделни индивиди, а с мнозинството.


Патернализъм и автономност в
медицината.Партньорство


Патернализъм-основава се на идеята, че л-ря в сравнение с пациента притежава по-добра проницателност по отношение на неговите интереси. Това се свързва със спецификата на знание на лечителякакто и с ограниченията породени с болестните изживявания на пациента.
Професионалните отговорности на лекаря предполагат той да осъществи всичко полезно за здравето,дори и тогава,когато то не се преценява като добро от самия пациент.
1. Това разбиране идва от древността и остава без особенни предизвикателства от времето на Хипократ до 60г. на 20 век.
2. За целият период е характерно, че лекарите сами решават проблемите на пациента-тяхното лечение,информация и консултация.
3. Потребностите на пациента се свеждат...................................................................................................................................................................................
4. Лекарят е в ролята на „баща” имащ специални познания и умения да ги прилагат за оказване на помощ на п-та,който е в подчинена позиция на „дете”,което дисциплинирано изпълнява лекарските предписания.
5. Авторитетната фигура на бащата действа да облагодетелствадетето,дори тогава, когато действието е против неговите желания и избор.
6. На основание на принципа на благодеянието,патернализмът надделява на принципа за уважение на личността.
Предизвикателствата пред патернализма:
1. Развитието на биоетиката,която анализира, т. нар. „проблемни” ситуации в биологията и медицината. Основният конфликт в тези ситуации се разглежда като противоречие м/у науката и технологиите и общочовешките ценности,свързани със здравето и болестта, зачатието и смъртта,правото на живот и правата на пациента.
2. Развитието на движението на човешките права
3. Нова философия за здравето
Новата философия за здравето-основни положения:
1. Здравето е основно човешко право
2. Здравето е същността на продукцията на живот,а не резултат от непрекъснато нарастващите разходи за мед. помощ.
3. Здравето зависи от дейността на много общественни сектори
4. Здравето е интегрална част от развитието
5. Здравето има централна роля за качеството на живот
6. Здравето включва отговорност на индивидите,държавата и международната общност
7. Здравето и неговото поддържане представлява главна социална инвистиция

Целият материал: